• Trang chủ
  • Kiến thức bảo hiểm
  • Mua bảo hiểm
  • Đánh giá
  • Chi phí bảo hiểm
  • Blog
No Result
View All Result
Blog bảo hiểm cho mọi nhà
No Result
View All Result

Mức hưởng BHYT khi sinh con bạn cần nên biết

ContentATP by ContentATP
03/02/2021
in Đánh giá, Kiến thức bảo hiểm, Mua bảo hiểm
0
Mức hưởng BHYT khi sinh con bạn cần nên biết

Mức hưởng BHYT khi sinh con ngoài tiền chế độ thai sản thì các chi phí khi sinh con cũng luôn là mối quan tâm của nhiều người. Đặc biệt, khi sinh con không đúng nơi đăng ký khám, chữa bệnh ghi trên thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) thì liệu có được hỗ trợ?

Mục lục

  • Quyền lợi bảo hiểm y tế khi sinh con năm nay
    • Related articles
    • Nên mua bảo hiểm nhân thọ hãng nào? Những kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ có lợi nhất
    • Bảo hiểm phi nhân thọ là gì? Các loại bảo hiểm phi nhân thọ
    • Trường hợp sử dụng thẻ BHYT khi sinh con đúng tuyến
  • Trường hợp sử dụng thẻ BHYT khi sinh con trái tuyến
    • Thủ tục thanh toán BHYT khi sinh
    • Mức hưởng BHYT khi sinh con
  • Sinh con trái tuyến có được hưởng BHYT?
    • Mức quy định tại khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
  • Mức hưởng Bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh

Quyền lợi bảo hiểm y tế khi sinh con năm nay

Cùng với BHXH, BHYT đang giữ vai trò trụ cột trong hệ thống an sinh xã hội, không chỉ hỗ trợ khi ốm đau, bệnh tật mà còn khi sinh đẻ, chăm sóc con cái. Vậy hiện nay, quyền lợi của người sử dụng thẻ BHYT khi sinh như thế nào?
Diễn viên Thanh Thúy review dịch vụ sinh tại bệnh viện quốc tế AIH - "Ra  viện mà như đang đi trên thảm đỏ!"|Mami Chăm Chỉ | MamiBuy
Quyền lợi bảo hiểm y tế khi sinh con năm nay

Theo điểm a khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, khi sinh con, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT chi trả các chi phí với mức hưởng như sau:

Related articles

Nên mua bảo hiểm nhân thọ hãng nào? Những kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ có lợi nhất

Bảo hiểm phi nhân thọ là gì? Các loại bảo hiểm phi nhân thọ

>>>Xem thêm: Cách tiết kiệm tiền cho con cái cha mẹ hiện đại nên áp dụng

Trường hợp sử dụng thẻ BHYT khi sinh con đúng tuyến

Người tham gia BHYT sẽ được hưởng:

– 100% chi phí khi sinh con tại tuyến xã;

– 95% chi phí nếu thuộc hộ gia đình cận nghèo;

– 80% chi phí nếu thuộc các đối tượng khác.

Nếu thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì người tham gia được hưởng theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Trường hợp sử dụng thẻ BHYT khi sinh con trái tuyến

– 40% chi phí nếu sinh tại bệnh viện tuyến trung ương;

– 60% chi phí nếu sinh tại bệnh viện tuyến tỉnh;

– 100% chi phí nếu sinh tại bệnh viện tuyến huyện;

– Hưởng theo mức hưởng đúng tuyến nếu là người dân tộc thiểu số, thuộc hộ gia đình nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; tại xã đảo, huyện đảo.

(Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014)

Thủ tục thanh toán BHYT khi sinh

Hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp:

– Thẻ bảo hiểm y tế;

– Giấy chứng minh nhân thân/Thẻ căn cước công dân;

– Giấy ra viện, phiếu khám bệnh hoặc hồ sơ bệnh án;

– Hóa đơn và các chứng từ có liên quan (đơn thuốc, hóa đơn mua thuốc, hóa đơn thanh toán viện phí,…)

>>>Xem thêm :Cách tư vấn bảo hiểm nhân thọ thành công 100%

Mức hưởng BHYT khi sinh con

Điều 21 Luật BHYT có sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định, người than gia BHYT sẽ được chi trả chi phí: Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế sinh con sẽ được hưởng quyền lợi tùy thuộc vào cơ sở y tế nơi người tham gia lựa chọn sinh con, cụ thể:

Nếu người tham gia BHYT sinh con đúng tuyến sẽ được hưởng 100% chi phí khi sinh con tại tuyến xã và 80% chi phí khám chữa bệnh (trừ sinh con tại tuyến xã).

Nếu người tham gia BHYT sinh con trái tuyến sẽ được hưởng 32% chi phí khi sinh con nội trú tại tuyến trung ương; 48% chi phí khi sinh con nội trú tại tuyến tỉnh và 80% chi phí khi sinh con tại tuyến huyện.

Sinh con trái tuyến có được hưởng BHYT?

Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định mức hưởng BHYT trái tuyến như sau:

  • Tại bệnh viện tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
  • Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 trong phạm vi cả nước;
  • Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám, chữa bệnh.

Và như vậy, dù sinh con trái tuyến, người tham gia BHYT vẫn được Quỹ Bảo hiểm y tế hỗ trợ với các mức nêu trên.

Điều đặc biệt, khi phải cấp cứu, dù sinh con tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào thì người mẹ cũng được xác định là sinh con đúng tuyến BHYT.

Mức quy định tại khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:

  • 100% chi phí khi sinh con tại tuyến xã;
  • 95% chi phí nếu thuộc hộ gia đình cận nghèo;
  • 80% chi phí nếu thuộc các đối tượng khác.

Mức hưởng Bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh

Mức hưởng BHYT khi sinh con khoản 1 và Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định:
Người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
3 điều nên làm để chuẩn bị cho kế hoạch mang thai hoàn hảo
Mức hưởng Bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh
  • Người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.
  • Người tham gia BHYT hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
Với trường hợp người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được hưởng mức BHYT như sau:
  • Người bệnh được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương;
  • Người bệnh hưởng 60% chi phí điều trị nội trú tại tuyến tỉnh; từ 1/1/2021 là 100%.
  • Người bệnh hưởng 100% chi phí tại tuyến huyện.

Qua bài viết trên muabaohiem.vn đã cho các bạn biết về Mức hưởng BHYT khi sinh con và những lưu ý bạn cần chú ý khi tham gia bảo hiểm. Hy vọng qua bài viết trên bạn có thể tích thêm kiến thức cho bản thân nhé.

>>Xem thêm: Tìm hiểu kế hoạch chăm sóc trẻ béo phì hợp lý, khoa học

Lộc Đạt-tổng hợp

Tham khảo ( luatvietnam. careerbuilder, … )

Tags: Bảo hiểm y tế cho thai sản 2020Bảo hiểm y tế khi đi đẻ 2020Bảo hiểm y tế khi sinh con 2020Bảo hiểm y tế khi sinh con khác tỉnhBảo hiểm y tế khi sinh con trái tuyếnQuyền lợi bảo hiểm y tế khi sinh con năm 2020Sinh con trái tuyến có được hưởng BHYT 2020Sinh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế 2020
ContentATP

ContentATP

Related Posts

Nên mua bảo hiểm nhân thọ hãng nào? Những kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ có lợi nhất

Nên mua bảo hiểm nhân thọ hãng nào? Những kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ có lợi nhất

by ATP
16/03/2023
0

Hiện nay nhiều người đã có cái nhìn rộng mở hơn và ước muốn tìm kiếm một gói bảo hiểm nhân thọ uy tín. Đây vừa là khoản tiết...

Bảo hiểm phi nhân thọ là gì? Các loại bảo hiểm phi nhân thọ

Bảo hiểm phi nhân thọ là gì? Các loại bảo hiểm phi nhân thọ

by ATP
04/02/2023
0

Bảo hiểm phi nhân thọ là gì? Có gì khác so với bảo hiểm nhân thọ? Đây là một trong những câu hỏi thắc mắc của rất nhiều độc giả trong thời gian gần đây khi...

Bảo hiểm xã hội tự nguyện là gì? Mức đóng, mức hưởng BHXH tự nguyện như thế nào?

Bảo hiểm xã hội tự nguyện là gì? Mức đóng, mức hưởng BHXH tự nguyện như thế nào?

by ATP
30/01/2023
0

Bảo hiểm xã hội tự nguyện (BHXH tự nguyện) là loại hình bảo hiểm được chọn lựa mức đóng và phương thức đóng. Bài viết sẽ chia sẻ tới các bạn chi tiết Bảo hiểm...

Mất thẻ bảo hiểm y tế phải làm sao? Thủ tục làm lại thẻ nhanh chóng

Mất thẻ bảo hiểm y tế phải làm sao? Thủ tục làm lại thẻ nhanh chóng

by ATP
15/01/2023
0

Người tham gia BHYT nếu bị mất thẻ BHYT cần phải đăng ký cấp lại thẻ BHYT để tiếp tục được khám chữa bệnh bảo hiểm y...

Các loại bảo hiểm cho bà bầu tốt nhất về quyền lợi khi sinh con

Các loại bảo hiểm cho bà bầu tốt nhất về quyền lợi khi sinh con

by ATP
12/01/2023
0

Hiện nay trên thị trường không có quá phong phú sản phẩm bảo hiểm thai sản dành cho bà bầu. Thế nhưng một vài loại bảo hiểm sau đây sẽ bao gồm quyền lợi...

Next Post
Bảo hiểm xe máy và những điều cần biết

Bảo hiểm xe máy và những điều cần biết

Account marketing là gì? Những kỹ năng cần có của một Account marketing

Account marketing là gì? Những kỹ năng cần có của một Account marketing

Thử việc có phải đóng bhxh những điều nên lưu ý

Bảo hiểm nhân quyền điều bạn cần nên biết

Discussion about this post

No Result
View All Result

Bài viết mới

  • Top 10+ Sữa cho người già tốt nhất hiện nay
  • Nên mua bảo hiểm nhân thọ hãng nào? Những kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ có lợi nhất
  • Nên tập thể dục vào thời gian nào để giảm cân đốt mỡ hiệu quả?
  • Trị liệu thảo dược ở Spa Sen Tài Thu cải thiện sức khỏe bạn ra sao?
  • Top 15+ Loại nước ép tốt cho người già nên dùng để có một sức khỏe tốt

Phản hồi gần đây

    Về Chúng Tôi

    Muabaohiem.vn share các loại bảo hiểm nhân thọ, y tế, sức khỏe… của các đơn vị uy tín nhất hiện nay. Mua bảo hiểm nhanh chóng.

    Chuyên mục

    • Blog
    • Chi phí bảo hiểm
    • Chưa được phân loại
    • Đánh giá
    • Giáo dục
    • Kiến thức bảo hiểm
    • Mua bảo hiểm
    • Sức khỏe
    • Tài chính
    • Tiết kiệm

    Liên kết

    Tập đoàn thể thao Elipsport

    Copyright 2019 © Thiết kế bởi Thuyen.vn

    • About
    • Advertise
    • Privacy & Policy
    • Contact
    No Result
    View All Result
    • Trang chủ
    • Kiến thức bảo hiểm
    • Mua bảo hiểm
    • Đánh giá
    • Chi phí bảo hiểm
    • Blog

    Copyright 2019 © Thiết kế bởi Thuyen.vn