Đây là bài content hướng dẫn toàn tập về những gì bạn phải cần biết về bảo hiểm sức khỏe để cam kết rằng bạn nắm rõ toàn bộ các quyền lơi và các kiểu trừ bảo hiểm cho bản thân mọi người trước khi quyết định mua.
Tôi cũng sẽ chỉ dẫn cho bạn làm thế nào để sử dụng triệt để dịch vụ bảo hiểm sức khỏe hiệu quả khi đi khám chữa bệnh ở các bệnh viện trong năm 2020 này.
Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm cho trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc chăm sóc sức khỏe được doanh nghiệp bảo hiểm trả tiền bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm.
Bảo hiểm sức khỏe được coi là chỗ dựa tài chính vững chắc khi bản thân và gia đình bạn gặp phải nguy cơ, tai nạn bất ngờ, không lường trước được hoặc không may mắc các bệnh hiểm nghèo.
Sự tham gia của các khách hàng với sản phẩm này là hoàn toàn tự nguyện, không ép buộc. Hầu hết các gói sản phẩm mà các doanh nghiệp bảo hiểm đưa rõ ra đều đã có sẵn quyền lợi, các khách hàng tùy thuộc theo nhu cầu của bản thân và gia đình sẽ lựa chọn các gói quyền lợi đã có sẵn đấy.
Đặc điểm của bảo hiểm sức khỏe là thời hạn hợp đồng chỉ 1 năm, trả phí 1 lần duy nhất để hưởng quyền lợi. nếu muốn tiếp tục hưởng quyền lợi của gói bảo hiểm, khách hàng cần tái tục bảo hiểm (hiểu dễ dàng là gia hạn, đóng phí để sản phẩm tiếp tục có hiệu lực).
Thực trạng y tế tại Việt Nam
Theo số liệu của các Bộ, Ban ngành năm 2016:
- Trung bình mỗi cá nhân dân Việt Nam đến bệnh viện 2,1 lần/năm;
- Cứ 4 người dân nước ta thì 1-2 người rủi ro mắc bệnh tim mạch;
- 150.000 người chết vì bệnh tim mạch;
- 520.000 ca tử vong do ốm bệnh;
- 47% người dân VN người mắc bệnh tăng huyết áp;
- 2,5 triệu người mắc bệnh đái tháo đường;
- Trên 2tr người mắc bệnh phổi, hen phế quản.
- Trên 7.900 vụ tai nạn lao động làm 8.251 người bị nạn;
- 21.000 vụ tai nạn giao thông làm gần 9.000 người chết
- WHO xếp đất nước ta trong top 2 của bản đồ ung thư toàn cầu.
- Mỗi ngày trung bình có khoảng 315 người chết vì ung thư; mỗi năm cả nước có thêm khoảng 150.000 ca mắc bệnh mới.
Vì vậy, nhu cầu tất yếu của bảo hiểm sức khỏe bảo việt ra đời với:
- Xu thế sử dụng dịch vụ y tế nhanh gọn và ít thủ tục rườm rà
- BHYT nhà nước mang lại chưa thuyết phục được yêu cầu về tính thuận tiện và cao cấp
- Bảo vệ toàn diện cho sức khỏe của người lao động
- Gia tăng lương thưởng cho người lao động, tăng sức cạnh tranh của doanh nghiệp
Bảo hiểm sức khỏe có điểm gì khác với bảo hiểm y tế?
Điểm nổi trội nhất mà bảo hiểm y tế đạt được là sự bảo hộ từ Nhà nước. Bảo hiểm y tế mang tính xã hội, phi lợi nhuận, là sự bảo đảm chính sách an sinh xã hội của nhà nước, chăm lo cho đời sống sức khỏe của nhân dân.
Còn bảo hiểm sức khỏe tuy mang tính lợi nhuận tuy nhiên nó hướng tới sự bảo vệ toàn diện cho các khách hàng. Quyền lợi mà bảo hiểm sức khỏe cung cấp đều hướng đến sự bảo vệ tài chính cũng giống như sức khỏe của người sử dụng.
Sau đây chính là sự khác biệt căn bản nhất giữa bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế mà nhiều người nên biết:
| Tiêu chí | Bảo hiểm sức khỏe | Bảo hiểm y tế | |
| Tính bắt buộc | Không bắt buộc | Bắt buộc với các đối tượng được quy định trong luật Bảo hiểm Y tế. | |
| Phạm vi quyền lợi | nhiều loại, được lựa chọn để phù hợp với nhu cầu. | Được quy định trong luật Bảo hiểm Y tế. | |
| Hạn mức bồi thường | Lớn, có thể lên hàng tỷ đồng. Tỷ lệ thuận với mức phí khách hàng đóng vào. | Được chi trả từ 40-100% tiền viện phí. Chi trả tối đa 45 lần mức lương cơ bản. | |
| khoản chi | linh hoạt tùy vào nhu cầu | phụ thuộc vào lương căn bản | |
| Phạm vi áp dụng | Xuyên quốc gia | Trong lãnh thổ Việt Nam | |
| Quyền lợi đặc biệt | Hỗ trợ khoản chi vận chuyển y tế | Có | Không có |
| Dịch vụ chăm sóc tại nhà | Có | Không có | |
Các loại hình bảo hiểm sức khỏe
Có 3 loại hình bảo hiểm sức khỏe phổ biến hiện nay:
Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe
Khi tham gia vào loại hình bảo hiểm sức khỏe này, Người được bảo hiểm sẽ được bảo đảm nhiều quyền lợi trong khía cạnh chăm sóc y tế, cụ thể:
- Người được bảo hiểm có thể đến khám chữa bệnh ở bất cứ bệnh viện, cơ sở y tế nào mà không có sự phân biệt giữa bệnh viện công hay tư, đúng tuyến hay trái tuyến, trong hay ngoài nước.
- Người được bảo hiểm sẽ nhận khoản chi trả theo chi phí thực tế cũng như hạn mức theo từng quyền lợi của bảo hiểm ngoại trú, nội trú, thai sản…
Bảo hiểm tai nạn con người
Đây là loại bảo hiểm dành cho các trường hợp tai nạn, có thể xuất hiện thương tích, tử vong… đối với người đăng ký bảo hiểm.
Khi lựa chọn gói bảo hiểm này, Người đăng ký bảo hiểm sẽ được chi trả dựa theo số tiền tỷ lệ bảo hiểm hoặc chi phí thực tế tương ứng với gói bảo hiểm khách hàng đã tham gia. Phần chi trả này sẽ do công ty bảo hiểm chịu trách nhiệm.
Bảo hiểm y tế thương mại
Đây còn được nhắc đên là bảo hiểm sức khỏe của các công ty bảo hiểm phi nhân đạo và mang thuộc tính bán hàng, hoạt động có lợi nhuận theo Luật bán hàng bảo hiểm.
Có nên mua bảo hiểm sức khỏe không?
Lời giải thích dám chắc là có. Cuộc sống mãi mãi có những bất ngờ xuất hiện, không ai có thể biết trước được điều gì. Mua bảo hiểm sức khỏe là biện pháp thiết thực bảo vệ bạn khi bất ngờ gặp phải những tai nạn, bệnh tật mà phải chi trả khá là nhiều tiền viện phí. Song song đấy, bảo hiểm sức khỏe được cung cấp bởi những công ty được khách hàng tin tưởng còn bảo đảm tối đa quyền lợi và hỗ trợ toàn diện để bạn có được điều kiện chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
Kết
Có thể thấy bảo hiểm sức khỏe đem lại rất đa lợi ích và quyền lợi cho các khách hàng tham gia bảo hiểm. Hãy tham gia bảo hiểm sức khỏe ngay bây giờ để viện phí hay khoản chi chữa trị không còn là gánh nặng.
Xem thêm: Tổng hợp các ngành nghề trong xã hội hiện nay
Xuân Luật – Tổng hợp, chỉnh sửa
(Nguồn tham khảo: shopbaohiem, manulife, baohiemhcm)
