Bảo hiểm luôn gắn liền với cuộc sống của chúng ta, mọi dịch vụ thường đều có bảo hiểm đi kèm. Nhưng không phải ai cũng hiểu rõ được hoàn toàn những khái niệm xung quanh về bảo hiểm. Việc tìm hiểu những kiến thức về bảo hiểm sẽ giúp chúng ta có cái nhìn lạc quan cũng như hiểu rõ về cách hoạt động của bảo hiểm. Nên hôm nay hãy cùng muabaohiem tìm hiểu bảo hiểm y tế là gì nhé.
Bảo hiểm y tế là gì ?
Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực săn sóc sức khỏe cộng đồng. Bảo hiểm y tế giúp giảm bớt những tiền của chăm sóc sức khỏe, chi phí có sự liên quan đến việc điều trị, tái tạo sức khỏe…trong các trường hợp bị mắc bệnh hoặc bị tai nạn…
Bảo hiểm y tế của nhà nước cơ cấu và tổ chức nhằm đáp ứng, bảo vệ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân. BHYT do nhà nước cung cấp không nhằm mục đích lợi nhuận mà nó là một chính sách xã hội. Thế nên, người dân sẽ có trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm theo quy định của của luật bảo hiểm mà nhà nước ban hành.
XEM THÊM Mã số bảo hiểm xã hội là gì? và có lợi ích gì
Mức đóng bảo hiểm y tế
Mức đóng bảo hiểm y tế được chọn lựa theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội (sau đây gọi chung là tiền lương tháng), tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặc mức lương cơ sở.
Đối với 3 group đối tượng do người lao động và người sử dụng con người đóng, group do Quỹ Bảo hiểm xã hội đóng và group do Ngân sách Nhà nước đóng: Mức đóng BHYT là 4,5% tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp hàng tháng.
Đối với nhóm hộ gia đình: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ 2, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Đối với group do Ngân sách nhà nước đóng: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo có mức hỗ trợ tối thiểu là 70% tiền lương cơ sở; học sinh, sinh viên; hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm, nghiệp có mức thu nhập trung bình có mức hỗ trợ tối thiểu là 30% tiền lương cơ sở.
Nơi mua bảo hiểm y tế
Theo hộ gia đình
Đối với đối tượng mục tiêu tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì bí quyết mua bảo hiểm y tế là người đại diện hộ gia đình trực tiếp nộp tiền đóng bảo hiểm y tế cho cơ quan bảo hiểm xã hội cấp quận huyện hoặc đại lý thu bảo hiểm y tế tại cấp xã theo định kì 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng.
Hồ sơ mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình bao gồm:
- Tờ khai tham gia BHYT (mẫu số TK1-TS);
- Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu D01-HGĐ);
- Bản chụp và bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (để đối chiếu);
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của những người đã có thẻ để xác định việc giảm trừ mức đóng.
Học sinh sinh viên
Với đối tượng mục tiêu tham gia bảo hiểm y tế là học sinh, sinh viên bí quyết mua bảo hiểm y tế là chỉ cần đóng phần thuộc trách nhiệm phải đóng cho nhà trường đang học. Thủ tục mua bảo hiểm y tế: học sinh, sinh viên chỉ cần thẻ học sinh/sinh viên, chứng minh nhân dân hoặc các giấy tờ tùy thân khác có ảnh.
Đối tượng tham gia khác
Người lao động thực hiện công việc tại các cơ quan, tổ chức và người được Nhà nước đóng, giúp đỡ mức đóng bảo hiểm y tế được mua tại chính cơ quan, doanh nghiệp nơi đang thực hiện công việc hoặc tại cơ quan bảo hiểm xã hội trên địa bàn. Về thủ tục mua bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế 2020 chỉ cần chuẩn bị Tờ khai tham gia BHYT (Mẫu TK1-TS), sau đó thực hiện theo chỉ dẫn của cơ quan, công ty.
Có nên tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện không?
Câu trả lời là có. Bởi BHYT có thể giúp bạn chi trả một phần tiền bạc khám chữa bệnh. Cùng lúc đó Bộ y tế đang có quy định tăng chi phí khám, chữa bệnh đối với các các nhận không tham gia bảo hiểm y tế. Thế nên, tham gia BHYT tình nguyện có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí nếu phải khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công cộng.
Để tham gia BHYT tình nguyện, bạn có khả năng đăng ký tham gia theo hình thức hộ gia đình. Hồ sơ, thủ tục đăng ký tham gia có thể được chỉ dẫn tại các đơn vị mà bạn đăng ký tham gia BHYT.
Quyền lợi bảo hiểm y tế
Đa phần những người tham gia bảo hiểm y tế là những đối tượng tham gia theo cách thức không thể không. Thế nên, nhiều người chưa tìm hiểu rõ về các chủ đạo sách và quyền lợi của mình khi tham gia bảo hiểm. Khi tham gia bảo hiểm y tế, người tham dự được hưởng những chế độ và quyền lợi sau:
Được tùy chọn một cơ sở y tế khám chữa bệnh: người tham dự bảo hiểm y tế được lựa chọn một cơ sở y tế thuận lợi gần nơi công tác hoặc nơi cư trú theo chỉ dẫn của Cơ quan bảo hiểm xã hội để đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, được đổi nơi đăng ký ban đầu vào đầu mỗi quý
Được giảm tiền của khám chữa bệnh: tùy thuộc theo từng đối tượng mục tiêu và tình hình bệnh tật, tai nạn…mà người tham dự bảo hiểm y tế có thể được miễn phí hoàn toàn hoặc một phần tiền của điều trị, tiền bạc khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế công cộng.
Cảm ơn bạn đã xem qua bài viết về bảo hiểm y tế là gì ở trên đây, hy vọng những thông tin mình chia sẻ phần nào giúp đỡ bạn vượt qua những khó khăn và thắc mắc của bản thân nhé.
Lộc Nguyên – Tổng hợp (Tham khảo: lawkey, jobsgo, …)
